При этом в самом споре возник парадокс: чиновники требуют максимально либерализовать рынок и снести бюрократические барьеры, а специалисты призывают к аккуратному регулированию.
О преимуществах
Ежегодно десятки тысяч иностранцев прилетают в Кишинев за «дешевыми улыбками» и высокотехнологичным лечением. В страну текут десятки миллионов долларов. Врачи, эксперты и экономисты сходятся во мнении: Молдова нащупала свое уникальное конкурентное преимущество на европейском рынке. Главным локомотивом бума медицинского туризма стала стоматология — на нее приходится около 60% всего потока иностранных пациентов. География клиентов впечатляет: Румыния, Италия, Германия, Великобритания, Израиль и даже США с Канадой.
Среди главных преимуществ стоматологического туризма в Молдове называют значительную экономию: стоимость лечения и протезирования может быть на тысячи евро ниже, чем в других европейских странах, даже с учетом расходов на поездку. Кроме того, клиники предлагают сокращенные сроки лечения и бесплатную первичную консультацию.
Медицинскую поездку можно совместить с отдыхом — знакомством с Молдовой, ее культурой и достопримечательностями. Для граждан многих стран въезд в Молдову осуществляется без визы, а сама поездка дает возможность посетить родственников и друзей или завести новые знакомства.
Разницу в ценах эмоционально и наглядно описал премьер-министр Василе Тофан:
«Сделать зубы в Молдове стоит 10 тыс. евро, а в Италии — 30 тыс. евро. Смотрите, наши стоматологи делают зубы пожилым итальянцам. Это отрасль, которой раньше не существовало; государство не вкладывало туда деньги, чтобы создать ее, никто об этом не думал, но ее создал частный сектор. И сейчас это отрасль, которая приносит десятки миллионов экспорта, а наши врачи работают здесь и не уезжают».
С бюрократическими «драконами» надо кончать
По оценкам специалистов, сейчас Молдова использует лишь 5% от своего реального потенциала в этой сфере, который оценивается в фантастические $1,5 млрд. По мнению властей, тормозит развитие отрасли, «появившейся из ниоткуда сама по себе», мешает пресловутая бюрократия. Премьер-министр Василе Тофан считает, что с этими «драконами» надо кончать:
«Кабинет, чтобы быть аккредитованным, имеет 35 страниц критериев, которым должен соответствовать. Вплоть до того, что у вас должен быть договор со священником. Я не шучу. Там написано, что должен быть договор с религиозным учреждением… Сколько регуляторных драконов нужно постепенно проредить… Если мы ничего не изменим, мы не изменимся как страна. И мы должны навести порядок в этих правилах».
«Нельзя опускать медицинский центр до парикмахерской»
Однако на этот выпад жестко ответила экс-министр здравоохранения Ала Немеренко, подчеркнув, что стандарты аккредитации создавались для безопасности пациентов и европейской интеграции, а не ради бюрократии:
«До 2024 года не существовало неаккредитованных учреждений, и тогда возникает вопрос — зачем нужен Национальный совет по оценке и аккредитации в сфере здравоохранения, если абсолютно все сходу достигали планки аккредитации, тогда как реальность в некоторых больницах была плачевной. Как проходили аккредитацию больницы с мышами, провалившимися потолками, оборудованием 60-х годов?»
Она также добавила, что нельзя медицинский центр опускать до требований, «предъявляемых к сапожной мастерской или парикмахерской».
Экс-министр уверена, что стандарты должны разрабатывать не государственные служащие министерства, а эксперты в соответствующей области, профильные комиссии министерства, в состав которых входят представители академической среды и высококвалифицированные специалисты, с участием профильных ассоциаций и обществ. То есть стандарты в хирургии разрабатывают хирурги, в стоматологии — стоматологи, и так для каждой специальности.
При этом в других странах, особенно в США, стандарты значительно строже, чем у нас, а процесс аккредитации является серьёзным барьером. Может, потому к нам идет такая вереница туристов за красивой улыбкой? Но Немеренко говорит, что это не так:
«Высокое качество медицинских услуг является одним из важнейших требований в процессе вступления в ЕС в сфере здравоохранения, поскольку вступление сотрет границы, в том числе между системами здравоохранения. Таким образом, каждому гражданину ЕС, который попадёт в медицинское учреждение нашей страны, должен быть обеспечен доступ к услугам такого же качества, как в странах их происхождения, а также полная безопасность. В противном случае мы будем выплачивать компенсации на сотни миллионов».
Позиция специалистов
В этот спор вмешалась и Ассоциация стоматологов Республики Молдова. Президент ассоциации Олег Соломон призвал к здравому смыслу и дифференцированному подходу. По его словам, требования, применяемые к стоматологическому кабинету, стоматологической клинике и стационарному учреждению, не могут устанавливаться механически и единообразно, когда характер услуг, риски и их инфраструктура различны. Принцип пропорциональности должен стать одним из ключевых критериев будущей нормативной базы.
«В качестве члена FDI World Dental Federation и европейских профессиональных стоматологических структур, в которых она участвует, а также имея представительство в Экономическом совете при премьер-министре Республики Молдова, ASRM может предоставить министерству здравоохранения экспертные знания, профессиональные стандарты и соответствующие международные лучшие практики, чтобы решения, принятые в Республике Молдова, были сопоставимы с решениями, применяемыми в современных стоматологических системах. Мы считаем, что устойчивая реформа может быть реализована посредством эффективного диалога между органами власти, профессионалами и предпринимательской средой, имея общей целью создание стоматологической системы, безопасной для пациента, современной, доступной и свободной от необоснованных административных требований», — заявили в Ассоциации.
Разрешение этого конфликта покажет, готова ли Молдова превратить стихийный успех частного сектора в устойчивую и безопасную индустрию.
Пока же экс-министр дает пациентам один совет — лечиться только там, где есть аккредитация:
«Если бы я рассказала, какие причины служили основанием для отказа некоторым учреждениям, боюсь, вы вообще перестали бы ходить к врачам», — резюмировала она, пообещав раскрыть подробности в следующий раз.
Подписывайтесь на наши обновления
